心臟支架是對(duì)于冠心病治療的一種方法,主要是幫助動(dòng)脈血管里的血液正常流通。一般來(lái)說(shuō),做了支架植入是不會(huì)影響正常的生活、工作和學(xué)習(xí),那么做了心臟支架能不能旅游呢?
做過(guò)支架后如果情況允許當(dāng)然可以去,不過(guò)所有的心血管醫(yī)生都提醒那些做過(guò)支架的人,要注意一些生活的禁忌,比如說(shuō)遠(yuǎn)離煙酒,不要熬夜,不要過(guò)于勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),要控制好血壓,注意飲食結(jié)構(gòu)等等。
而在遠(yuǎn)行或者是旅游的過(guò)程中,這些需要注意的事項(xiàng)往往容易被打破。所以有冠心病或者做過(guò)心臟支架的人,遠(yuǎn)行是要慎重考慮的。
以下幾種情況,是要好好考慮出游風(fēng)險(xiǎn)的:一是急性心肌梗死,急性期的患者,即便是支架植入以后,還需要適當(dāng)休息以便心肌恢復(fù)。二是合并心功能不全的患者,需要結(jié)合患者的心功能情況,以決定是否出游。三是合并仍然沒(méi)有血運(yùn)重建的主支血管,那么需要考慮行血運(yùn)重建后,再行處理考慮。四是合并冠心病誘發(fā)的嚴(yán)重心律失常,但還沒(méi)有進(jìn)行相關(guān)預(yù)防和治療的情況,需要謹(jǐn)慎出游。
1.旅游地點(diǎn)的選擇。不宜選擇高原缺氧地區(qū)、極寒地區(qū),因?yàn)榈竭@些地方,有可能誘發(fā)心肌缺血缺氧而出現(xiàn)心絞痛甚至心梗。
2.旅游工具的選擇。建議選擇高鐵、飛機(jī)等平穩(wěn)、快速的交通工具,不宜選擇長(zhǎng)途汽車(chē),如果自駕,可以考慮在目的地租車(chē)。
3.旅游前的準(zhǔn)備。要備好足夠的藥物,包括日常服用的藥物,以及急救的藥物,如硝酸甘油、速效救心丸等。攜帶一個(gè)血壓計(jì),胸悶胸痛發(fā)作伴低血壓時(shí)不宜使用硝酸甘油。最好還到醫(yī)院去檢查一下,請(qǐng)醫(yī)生對(duì)目前的情況做一個(gè)評(píng)估,是否合適外出旅游。對(duì)于還有反復(fù)發(fā)作心絞痛的患者是不適合外出,并需要及早治療的。
4.旅游過(guò)程中。不宜勞累,最好自己家庭組一個(gè)小團(tuán),或者自助游不跟團(tuán),這樣會(huì)輕松很多,時(shí)間自己把控,玩得比較舒服。也可以準(zhǔn)備一個(gè)輪椅,冠心病患者感到疲憊的時(shí)候,推著走。
5.還有一點(diǎn),支架術(shù)后雖然可以外出旅游,但術(shù)后多久可以外出,目前沒(méi)有公認(rèn)的推薦時(shí)間,徐醫(yī)生個(gè)人建議1個(gè)月內(nèi)最好不要外出,因?yàn)橐辉聝?nèi)是支架內(nèi)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)較高的時(shí)期,一月后風(fēng)險(xiǎn)降低很多。
冠心病的病人在冠狀動(dòng)脈狹窄達(dá)到75%以上會(huì)考慮心臟支架。就是在狹窄甚至堵塞的冠狀血管中放入一個(gè)支架,支架是金屬的,會(huì)像傘一樣打開(kāi),把血管撐開(kāi),保持血流暢通,可以很快地改善心臟的供血。但是這個(gè)支架也不是一勞永逸,首先支架撐開(kāi)時(shí),血管內(nèi)膜會(huì)有一定的損傷,血液更容易凝集變成血塊。另外,這個(gè)支架目前是金屬加藥物涂層的,壓在血管表面就變的坑坑洼洼,血液經(jīng)過(guò)此處,流速減慢也容易集聚形成血栓。所以一般術(shù)后需要聯(lián)合使用兩個(gè)抗凝藥物,一般是阿司匹林加氯吡格雷。
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有冠心病病史的朋友,盡量減少長(zhǎng)途旅游,避免過(guò)度勞累,避免引發(fā)心絞痛的發(fā)生。因?yàn)?,支架只是把狹窄嚴(yán)重的血管做了治療,而原來(lái)不嚴(yán)重的血管狹窄,還是存在的。
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蓋樓(回復(fù))曾做過(guò)1個(gè)支架,在遠(yuǎn)行或者旅游的過(guò)程中突發(fā)疾病,在火車(chē)上或者飛機(jī)上被救下來(lái),進(jìn)行了第2次支架手術(shù)。這樣的例子每年都會(huì)發(fā)生很多,但是沒(méi)有具體的統(tǒng)計(jì)。所以還是要慎重。。
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蓋樓(回復(fù))如果是急性心梗后支架,心肌因缺血造成損傷是不可逆的,救治越晚?yè)p傷越大。要靜養(yǎng)、按時(shí)服藥,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),不合適長(zhǎng)途旅行,尤其是乘坐飛機(jī)等容易引起心臟過(guò)度運(yùn)動(dòng)的行為。但如果是正常體檢發(fā)現(xiàn)的冠脈狹窄進(jìn)行的支架手術(shù),心肌未受損,支架后血脈通暢,心臟功能得到改善,旅游當(dāng)然沒(méi)問(wèn)題。
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