核酸檢測是生活中比較常見的一種病毒檢測方法,它在一定程度上起到很好的防疫作用,可以在短時間內(nèi)判斷是否感染病毒,對疫情防控有很大的幫助,很多人都會去醫(yī)院做核酸檢測,一般只需要支付檢測費(fèi)用就可以了,不需要交押金,也不需要交診金。
核酸檢測是不需要交押金的。
1.醫(yī)院的核酸檢測便利窗口(位于診所前面廣場的預(yù)檢查和分診點(diǎn))提供一站式服務(wù)。公民只需攜帶有效證件辦理登記手續(xù)(內(nèi)地居民應(yīng)攜帶第二代身份證、戶口簿、駕駛證或社會保障卡),香港、澳門、臺灣居民應(yīng)攜帶內(nèi)地通行證或臺灣同胞通行證,出國者須攜帶護(hù)照。
2.在獲得一份患者樣本后,應(yīng)盡快進(jìn)行試驗。如果樣品需要運(yùn)輸且不能立即進(jìn)行測試,則應(yīng)按照說明在低溫下進(jìn)行包裝,并送往專門的測試機(jī)構(gòu)進(jìn)行測試。檢測機(jī)構(gòu)收到樣品后,應(yīng)從樣品中提取核酸,核酸提取試劑應(yīng)使用批準(zhǔn)的產(chǎn)品說明書中規(guī)定的核酸提取試劑盒。病毒RNA需要轉(zhuǎn)錄成cDNA,然后擴(kuò)增檢測。PCR擴(kuò)增和檢測應(yīng)使用批準(zhǔn)的產(chǎn)品規(guī)范中規(guī)定的熒光定量PCR儀器。熒光定量PCR獲得的樣本Ct值可用于確定患者樣本是否含有新的冠狀病毒。
一般來說,你不需要支付醫(yī)生的費(fèi)用。
核酸檢查的費(fèi)用并不特別高。每次檢查的費(fèi)用約為80-160元。對于核酸檢查,無需手術(shù)、抽血或注射。只需用拭子擦拭扁桃體分泌物或鼻咽后部分泌物,并將其放入試管中即可。核酸檢測后,如果檢測結(jié)果為陰性,則體內(nèi)沒有新的冠狀病毒。但如果檢測結(jié)果呈陽性,則體內(nèi)含有新的冠狀病毒,需要立即進(jìn)行分離和治療。
在新型冠狀病毒肺炎核酸檢查中,一般可在24小時內(nèi)獲得結(jié)果。核酸檢測主要通過咽拭子進(jìn)行。單一的陰性檢測結(jié)果不能作為診斷無病毒感染的依據(jù)。需要多次測試。如果患者最近有接觸疑似患者的病史或有在疫區(qū)居住的病史,則需要隔離14天。隔離期間,應(yīng)定期觀察患者是否有相應(yīng)的癥狀,如發(fā)燒、喉嚨痛、惡心等表現(xiàn)。如果兩項核酸檢測呈陽性,基本上,我們可以確認(rèn)患者感染了新冠病毒。
采樣人員應(yīng)佩戴N95面罩、護(hù)目鏡(或面罩)、隔離服、防護(hù)服、雙層乳膠手套、防水靴套等全套防護(hù)措施。采集受試者咽拭子后,取樣人員應(yīng)將拭子頭浸入含有病毒保存液的試管中??忌臏?zhǔn)備和配合以及樣本的正確采集對測試結(jié)果非常重要。如果咽拭子樣本的質(zhì)量不高,很可能導(dǎo)致假陰性。采集的樣品應(yīng)迅速放入樣品保存管中,保存管中的保存液還具有滅活病毒的功能。
核酸收集點(diǎn)和檢測點(diǎn)不會在同一個地方,因此不可能一個收集一個發(fā)送另一個。相反,定期分批轉(zhuǎn)移樣品需要時間、轉(zhuǎn)移車輛和人員的安排、運(yùn)輸路線和其他因素。
為什么不能在采樣點(diǎn)檢測到?新型冠狀病毒肺炎是一種高度敏感和精確的試驗。在相應(yīng)級別的生物安全實驗室中有必要進(jìn)行核酸檢測,以防止檢測過程中的任何感染和泄漏。
標(biāo)本放置在一個特殊的轉(zhuǎn)運(yùn)箱中,由專人送至實驗室,消毒前應(yīng)使用75%的乙醇噴霧。同時檢查樣品的密封性,確認(rèn)樣品完好、正常,樣品密封在樣品密封袋內(nèi),并貼上標(biāo)簽(被檢人員姓名、樣品類型、編號、取樣時間),無滲漏。試樣接收人員的個人防護(hù)應(yīng)按照取樣人員的防護(hù)裝備執(zhí)行。樣本交付人員和接收人員應(yīng)在樣本上簽字,然后手動將其輸入信息系統(tǒng)。對于大量試樣,必須達(dá)到零誤差率。
專家們強(qiáng)調(diào),這一步需要一個接一個的拆包,需要做好生物安全防護(hù),而拆包只是眾多步驟中的一小步。掃描條形碼,輸入系統(tǒng)和編號,所有手動操作。在大量試樣的情況下,必須實現(xiàn)零誤差率,并消除試樣的凸起和磨損或遺漏現(xiàn)象。
樣品到達(dá)實驗室后,不能直接用于檢測。需要搖動和混合樣品,使核酸在樣品管中均勻分布。然后,檢查員從樣品中提取核酸,然后進(jìn)行擴(kuò)增和解釋。
面對大量樣本,逐個擰開蓋子,用取樣槍逐一吸樣進(jìn)行核酸提取。工作人員坐在生物安全柜前,依次擰開蓋子,撥動槍頭,吸收每個樣本,然后敲掉每個槍頭。盡管操作并不十分繁瑣,但有必要確保每個操作準(zhǔn)確、到位且無錯誤,并防止交叉污染。員工需要高度集中,在涼爽的夏季,他們自上而下穿戴全套防護(hù)裝備,這不僅給操作帶來不便,而且會讓員工瞬間全身濕透。
必須確保零污染和準(zhǔn)確操作。多少樣品需要配置多少擴(kuò)增試劑和EP試管。這也是無數(shù)槍頭的工作量。它們都是手工分裝的。我們還需要保護(hù)他們免受污染。一旦它們被污染,以前所有的努力都將白費(fèi),從頭開始。
提取的核酸樣品加入反應(yīng)液中進(jìn)行擴(kuò)增,仍為手動操作。它需要集中,沒有任何錯誤,以避免混淆。提取的核酸需要在試劑系統(tǒng)中加入5μl進(jìn)行擴(kuò)增。5微升的概念是什么?專家表示,十分之一滴水(約1毫升20滴水)只能在一個非常小的槍頭上看到一點(diǎn)點(diǎn),操作過程要求快速、穩(wěn)定、準(zhǔn)確。
將提取的所有核酸加入擴(kuò)增反應(yīng)液中,放入擴(kuò)增儀中,選擇相應(yīng)程序啟動擴(kuò)增程序。此過程需要1.5~2小時,一旦啟動放大程序,儀器不能中途停止添加新樣品。下一批樣品的放大必須在該批結(jié)果放大完成后才能進(jìn)行。因此,這是核酸檢測不能隨到達(dá)量測量的原因之一。
據(jù)專家介紹,除上述內(nèi)容外,在每次檢測過程中,工作人員還需要添加相應(yīng)的陰性對照、弱陽性對照、陽性對照、環(huán)境質(zhì)量控制、生理鹽水控制等,以監(jiān)控實驗全過程的質(zhì)量,確保檢測結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。實驗過程中的步驟太多,潛在干擾因素太多。每批均應(yīng)采取相同的措施,以確保檢測質(zhì)量。一批實驗完成后,需要對生物安全柜、實驗臺和空氣進(jìn)行消毒,才能進(jìn)行下一批實驗。
檢測結(jié)果出來后,需要審查結(jié)果、檢查樣本信息、分發(fā)結(jié)果、傳輸數(shù)據(jù)等。理論上,核酸檢測周期至少需要4~6小時才能產(chǎn)生結(jié)果,檢測報告需要在12~24小時內(nèi)分發(fā)到外部(在線平臺查詢)。如果大量樣品進(jìn)入,所有支持材料和工作量都會相應(yīng)增加,測試結(jié)果的時間也會相應(yīng)延長。
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